Fra patient til borger – og fremtidens sygepleje

En nytænkende bevægelse i mødet mellem hospitalslogik og borgerlogik


Skriv en kommentar

Forflytning: Nytænkning flytter patienter – og ansatte

Vibeke Sennels“I sundhedssektoren har vi fokus på at hjælpe patienterne i enhver situation. Men al erfaring og forskning viser, at mere aktive patienter ofte er mere tilfredse patienter, og at nogle af dem ligefrem kan blive hurtigere raske” forklarer Vibeke Sennels fra Terapiafdelingen på Hospitalsenheden Horsens. Hun er projektleder på en indsats målrettet hospitalets forflytningsvejledere kaldet “Fra patient til borger i forflytninger”.

Derfor er udvikling af forflytningsområdet ikke kun et arbejde med at flytte borgerne fra et sted til et andet på nye måder. Det handler i høj grad også om at flytte medarbejderes vaner og syn på opgaven. Den 12. september var Hospitalsenheden Horsens’ forflytningsvejledere samlet for at præsentere erfaringer samt eksempler på nye måder at forflytte og mobilisere borgere på.

Projektet er een af flere indsatser, der skal realisere hospitalsenhedens nye strategi med fokus på Patienten som Partner.

Godt 40 forflytningsvejledere bærer sammen med en styregruppe en række prøvehandlinger, der skal afsøge nye veje i forflytninger. Det erklærede mål er: At  patienter med lav funktionsevne er ude af sengen og aktive i løbet af dagen – mere end vi tror det er muligt!

Blandt prøvehandlingerne, som blev præsenteret på temadagen, var bl.a. et forsøg på Medicinsk Afdeling med at få patienter med blodprop i hjernen til at gå i eget tøj. Forsøget er gennemført med henblik på at få patienterne til at føle sig mindre syge og mere tæt på deres hverdagsliv. Men sidegevinsten har været, at patienterne også har haft mere lyst til at samles i opholdsstuerne.

På Intensiv Afsnittet fortalte forflytningsvejlederne bl.a. om brugen af en sengecykel med stor succes. Selv meget dårlige patienter har haft gavn af at bruge cyklen bl.a. en patient, som cyklede 34 km på en dag!

Forflytningsvejlederne arbejder nu videre med prøvehandlingerne og mødes igen til februar for at udveksle erfaringer.

Læs mere om projektet og temadagen på denne nyhed fra hospitalets intranet.

Reklamer


Skriv en kommentar

“Vi hører efter…”: Når dialog, forventninger og tryghed bliver til en kultur på en børneafdeling

Børneafdelingen på Hospitalsenheden Vest i Herning har i det seneste år forpligtet sig på at arbejde på to ting:Forældreworkshop 2 - juni 2012

  1. At skabe tryghed for forældre til syge børn på afdelingen
  2. At gøre det sammen med forældrene

 

Afdelingen har hele tiden haft for øje, at arbejdet med at udvikle afdelingen skal baseres på et tillidsfuldt og gensidigt inspirerende samarbejde med forældre. Man er lykkedes så godt med dette, at man allerede efter et enkelt år kan sige, at indsatsen har påvirket kulturen på afdelingen.

“I styregruppen er der stor enighed om, at det væsentlige er at fortsætte det kulturarbejde, vi har skubbet i gang med projektet – en kultur der siger ’Vi hører efter’. For at det skal lykkes, må der fortsat være en tæt og ligeværdig dialog mellem forældre og sundhedsfaglige, og derfor arbejder vi nu med at lave et slags dialogråd med deltagelse af både forældre og personale fra Børneafdelingen. Grundtesen for arbejdet er, at børn og forældre får den bedste behandling på Børneafdelingen, hvis man lytter til dem og samtidig holder fast i fagligheden, og vi arbejder nu med at trække de store penselstrøg for formen på og opgaven for et sådant råd.” – fra nyhedsbrev maj 2013

Læs om dette og følgende emner i det seneste nyhedsbrev fra Børneafdelingen på hospitalet i Herning:

  • Nyt feltstudie om overgangen mellem neonatal afdelingerne i Skejby og Herning
  • At se nogen der er på den anden side – nyt tiltag hvor forældre på C1 mødes med tidligere indlagte forældre
  • Hvad giver tryghed for familien med et febersygt barn med en kort indlæggelse på C2?
  • Feltstudie i Børneambulatoriet: Forberedelse, forventningsafstemning og samspil mellem familier og personale ifm. konsultationen
  • Hyppigt stillede spørgsmål (FAQ) – ny prøvehandling i Børneambulatoriet
  • Blodprøvetagning på børn set med forældrenes øjne
  • Brugerinddragelse på Børneafdelingen når projektperioden slutter?

Læs også tidligere nyhedsbreve fra Børneafdelingen her.


Skriv en kommentar

Vindue til hverdagen: Restaurant – fra Patient til Borger

Borgere er sammen med deres pårørende optaget af meget mere end blot den behandling, de modtager på hospitalet. De er fx.  optaget af det hverdagsliv, som er blevet forstyrret af hospitalsopholdet. Det kan være et meget stort savn for mange.

Serviceafdelingen og Centralkøkkenet på Hospitalsenheden Horsens forsøger i en periode i juni, om det kan være en hjælp for patienter og pårørende at skabe et lille frirum i hospitalsmiljøet. En restaurant for eksempel!

Man ønsker at patienter og pårørende skal have mulighed for at “gå ud og spise” i mere hverdagslignende rammer.

Læs her om baggrunden for denne prøvehandling og se den brochure, som patienter i juni måned modtager på udvalgte afdelinger.

Restaurant - fra Patient til Borger


Skriv en kommentar

Ud af matriklen…og komfortzonen: Medicinsk afdeling rykker ud!

“Det er svært at gøre noget andet end vi plejer. Det kræver mod, og det kan føre os på kant af komfortzonen.” Sådan står der i invitationen til en workshop med titlen “Ud af komfortzonen” som afholdes den 20. juni på Regionshospitalet i Randers.

På hospitalet har Medicinsk afdeling sat sig for at finde nye måder at involvere patienterne på. Workshoppen skal sætte fokus på hvordan man kan arbejde på kanten af komfortzonen, hvorfor det er nødvendigt samt hvilke kompetencer det kræver af fagpersonale.

Som afsæt rykkede mange sygeplejersker i slutningen af 2012 ud af matriklen for at møde borgere i Randers by og spørge til deres oplevelser af hosptialet.

Samtalerne med borgerne tog udgangspunkt i den samme spørgeliste, men  samtalerne kom vidt omkring, og  mange borgere havde noget på hjerte, som de gerne ville bringe videre. I dette dokument har man samlet essensen af samtalerne under en række temaer, overskrifter og citater, som kan give afsæt for det videre arbejde i Medicinsk afdeling.


Skriv en kommentar

Nudging i tryksårsscreening: Ændret default skaber færre trykskader

Af Anne Sofie Bomholt Pedersen, TopNudge og udviklingssygeplejerske på Anæstesiologisk afdeling på Hospitalsenheden Horsens

I forbindelse med arbejdet med at forebygge trykskader hos patienterne på Hospitalsenheden Horsens, har intensiv afsnit ændret strategi på området – inspireret af nudging-principper.

I lang tid har vi risiko-screenet patienterne i intensiv afsnit, i forhold til hvilken madras de skulle ligge på for at forebygge trykskader. Til nogen frustration hos teamet havde vi stadig en forekomst af trykskader der ikke matchede vores mål.

I januar måned besluttede vi at gøre arbejdsgangen mere simpel. Vi ændrede default-indstillingen, så alle patienter i intensiv afsnit som udgangspunkt betragtes som værende i meget høj risiko for trykskader og derfor får den bedst mulige trykskadeforebyggende madras ved ankomsten i afsnittet.

I samme periode (siden januar) har vi reduceret forekomsten af trykskader, så der nu er gået mere end 50 dage uden en madras-relateret trykskade i intensivt afsnit.


Skriv en kommentar

Nudging i indkaldelsen: Breve borgere kan læse, forstå og følge

Af Louise Bang Grode, TopNudge og udviklingssygeplejerske på Anæstesiologisk afdeling på Hospitalsenheden Horsens

Da mange patienter ikke møder 100% velforberedte til dagkirurgisk operation, har vi besluttet os for at se om nudging kan ændre på dette.

De officielle indkaldelsesbreve, hospitalet sender ud, er ofte meget ”snørklede”, uden billeder og farver og bestemt ikke let tilgængelig læsning. Derfor har vi lavet et helt nyt indkaldelsesbrev formuleret ud fra nudging-principper. Dvs. i et enkelt og direkte sprog, med farver og billeder samt en tjekliste, som guider patienten til at møde velforberedt på det rigtige sted.

Brevet har vi testet af på 6 patienter, som fik begge breve tilsendt. Efterfølgende har vi fået deres direkte feedback. Patienterne var meget positive omkring det nye brev og lagde især mærke til billeder og tjekliste som noget meget nyttigt. Vi fik samtidig idéer fra patienterne til andre ting der gerne måtte stå i brevet. Det retter vi nu til og laver en ny test – denne gang på flere patienter og håber dermed at stå med et færdigt brugbart brev, som kan komme patienterne til gode snart.Indkaldelser - fælles

Der er stor forskel på det traditionelle og det nudging-tilpassede indkaldelsesbrev


Skriv en kommentar

Personaleweb.dk: Medarbejdere og patienter får et kærligt skub

Personaleweb.dk har interviewet medarbejdere og ledere på Hospitalsenheden Horsens og skriver:

“Hospitalsenheden Horsens har introduceret metoden ‘Nudging’ for at påvirke medarbejdere og patienter til at handle, som de i virkeligheden gerne selv vil. Det skal hjælpe patienter til at møde til tiden, medarbejdere til at tage trappen og pårørende til at hjælpe mere til.”

Læs hele artiklen her.

Nudging er en del af personalepolitikken i Hospitalsenheden i Horsens Kommune. Skilte opfordrer til at tage trappen.


Skriv en kommentar

Nudging – en ny dør til patientinddragelse

På hospitalerne i Horsens, Herning og Randers arbejder vi i projektet “Fra patient til borger – og fremtidens sygepleje” med at finde nye veje til at anvende patienter og pårørendes egne ressourcer i behandlingen.

Siden oktober 2012 har  vi derfor arbejdet med nudging-metoden som et redskab til at bringe patienter og pårørendes egne ressourcer mere i spil i den kliniske hverdag på hospitalerne. Læs mere om dette andetsted på denne blog.

Nu har vi gjort os de første erfaringer og herunder kan du på ca. 7 minutter danne dig et indtryk af de erfaringer vi har gjort os – og det vi indledningsvist mener at have lært af det.

Selvom vi indtil nu blot har taget nogle enkle eksperimenterende skridt udi nudging-metoden, er vi dog stolte over at åbnet en ny dør ind i opgaven med at nytænke patientens og den pårørendes rolle i den kliniske hverdag på hospitalerne.


Skriv en kommentar

Prøvehandling: Et dynamisk samarbejde mellem forældre og sundhedspersonale

Projekt ”Far og mor som partnere” er sat i søen af Børneafdelingen ved Hospitalsenheden Vest i Herning.

I styregruppen bag sidder både forældre til børn, der har været på Børneafdelingen i den ene eller anden sammenhæng, ledere og medarbejdere fra alle afsnit i Børneafdelingen, samt repræsentanter fra alle medarbejdergrupper. Det er på mange måder en umage gruppe – men det er en konstellation, der har vist sig at virke!

Der er en forrygende dynamik i gruppen, og diskussionerne er præget af enorm energi og en vilje til at ville lytte til og forstå hinandens perspektiver. På den måde er styregruppen i sig selv blevet en prøvehandling på, hvordan man kan skabe det gode forældresamarbejde. Når personalet hører forældrene fortælle om deres oplevelser og deres forslag til, hvordan man kunne gøre tingene på en anden måde, så fører det rent faktisk til ændringer i deres praksis, og når forældrene på deres side lytter til personalets oplevelser, så ser de også egne erfaringer i et nyt lys.

At inddrage patienter/pårørende og medarbejdere i et ligeværdigt samarbejde har derfor i dette projekt vist sig at være kernen i at flytte på kulturen.

Her kan du læse mere om projektet og følge de nyhedsbreve, der løbende udgives fra projektet i Herning.


Skriv en kommentar

Nudging på hospitaler i Horsens, Herning og Randers – se idéerne her…

Godt 20 personaler fra Hospitalsenheden Horsens har sammen med gæster fra Børneafdelingen på Hospitalsenheden Vest i Herning og Medicinsk afd. på Regionshospitalet Randers i november og december gennemgået en indledende træning i nudging-metoden.
Det er der kommet nogle spændende idéer ud af, som i øjeblikket prøves af på hospitalet.
Instruktør Line Groes fra IS IT A BIRD har på denne blog-post gjort status: http://isitabird.dk/nudging-2/nudging-pa-hospitalet-i-horsens/

I februar 2013 optages en film med eksempler og erfaringer fra de første nudging-prøvehandlinger i Horsens. Den følger senere.

test af prototypertest af prototyper